笔者曾在门诊遇到过一位病人，主诉是性功能下降两月。患者表示两月前是夫妻俩结婚3周年，遂在家里烛光晚宴、共饮美酒“小浪漫”了一下，俩人在微醺之后就去卧室“大浪漫”了。结果那晚浪漫之后，这位男性患者就“不行了”……后来房事也总是力不从心、草草了事，并且尿道口流透明或白色分泌物，遂来就诊。

笔者给患者行前列腺液常规检查，结果回报：卵磷脂小体++/Hp，白细胞+++/Hp，提示前列腺存在炎症。在给予患者治疗前列腺炎之后，患者性功能恢复如初。

那么，前列腺炎与饮酒及性功能之间的关系是什么呢？

一、饮酒为何会导致前列腺炎

饮酒后，酒精会直接刺激前列腺腺体组织，导致前列腺腺体充血与肿胀，发生局部炎症反应。再者，酒精会迅速入血，引起血管扩张，血液循环加速，使前列腺组织的血液循环增加，进一步加重前列腺的充血与肿胀。此外，饮酒可能会使身体产生免疫抑制，引起机体免疫功能的下降，使前列腺处于低水平的防御之中，更容易受到来自尿道或直肠的细菌感染从而产生前列腺炎症。

 二、前列腺炎与性功能之间的关系

当前列腺出现炎症时，可能会导致前列腺充血水肿，从而压迫周围的性神经，影响性功能的正常发挥。患者可能会出现勃起功能障碍、早泄等一系列性功能障碍的症状。此外，前列腺炎还可能引发盆底神经的兴奋性改变，进一步影响性功能。

三、前列腺炎为何会导致勃起功能障碍？

前列腺炎引起勃起功能障碍的原因有很多，比较常见的是神经、血管与心理因素。当患有前列腺炎时，会影响到盆腔副交感神经及阴茎背神经功能，导致勃起信号传递受阻，神经中枢无法将勃起信号有效传递至阴茎，导致勃起功能障碍。当患者有前列腺炎症状时，炎症反应波及阴茎动静脉，引起阴茎动脉血管内皮炎症反应或者是静脉瓣膜关闭不全，阴茎海绵体血流流速或流量达不到充分勃起需求，引起勃起困难或勃起不坚或坚而不久等勃起功能障碍。

此外，前列腺炎所带来的疼痛、会阴与小腹部不适及尿道滴白等症状会使男性朋友在性生活中产生焦虑、抑郁等情绪，甚至抵触性生活，形成心理暗示，引起中枢神经调控抑制，诱导或进一步加重勃起功能障碍。

四、前列腺炎为何会导致早泄？

前列腺炎导致早泄的原因主要来源于炎症的刺激、盆底肌功能异常及心理因素等。当前列腺出现炎症时，前列腺腺体会充血、水肿，压迫周围性神经，此外，炎症还会直接刺激性神经，导致患者在性生活的过程中龟头过度敏感，从而引起早泄。

前列腺炎还会导致盆底肌过度紧张或痉挛，神经对盆底肌的支配能力下降，导致患者在性生活的过程中无法自主控制射精时间。而且，前列腺炎症会对男性的心理产生巨大的负面情绪，导致患者对性生活的恐惧等心理，诱导或进一步加重早泄症状。

五、酒后同房不可取

中医典籍《黄帝内经》言：“醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真。”中医认为酒后行房事，不知节欲，会耗散人体真气，使正气虚损，不御外邪，邪盛正衰，出现一系列男性性健康问题。

当阴茎处于勃起状态时，前列腺处于充血状态，在血液中的酒精成分会进一步刺激前列腺，进一步加重前列腺充血与水肿，增加前列腺炎的患病几率。此外，饮酒后行房事，会加重心脏负担，可能会造成心肌梗死等一系列危及生命的健康问题。

六、前列腺“流泪”了怎么办？

当发现尿道口流透明或白色分泌物时，不要慌张，应该积极地面对、接受正规的治疗。

前列腺炎是男性朋友中极为常见的一种疾病，有学者将其称为“前列腺感冒”。目前，中、西医针对前列腺炎的治疗均有良好的效果，西医主要运用抗生素一类药物予以消炎对症治疗，中医根据患者的不同症状及体征予以辨证论治。

作者简介：姜子祥，男，汉族，云南中医药大学2023级中医外科学男科方向硕士研究生，住院医师。导师秦国政教授。