（本文来源于：黄药师科普微信号    作者：黄药师）

      二妙散算是一个经典名方，就是两味药组成（黄柏、苍术），其主功效为清热燥湿，常用于治疗湿热下注引起的湿热之症、筋骨痹阻、阴囊潮湿、妇人带下发黄瘙痒等不适症状。

      其实二妙散不仅仅用于治疗下肢丹毒，阴道炎，阴痒，湿疹，皮肤病，关节红肿热肿，最厉害的就是治痛风，在痛风专科里头，基本上中医都会开二妙散，因为它一下去就见效，二妙散加土茯苓，治痛风神效。可以说是立杆见影！

      临床遇到痛风我一般都会开痛风三药：苍术、黄柏、土茯苓，无论你尿酸有多高，关节有多痛，这个几剂下去就会减轻大半。效果并不比吃西药慢，并且副作用很小。

      遇到一个腰腿痛的患者，关节不红不肿，就是走路有点痛。观察尿会不黄，也不怕寒，所以算不上湿热或寒症。

      一询问平时海鲜吃得有点多，考虑是尿酸偏高引起的疼痛，于是就用了二妙散加土茯苓，考虑到筋骨痛，又加了点威灵仙来祛风通络，又加了防己来增强祛风排湿利水，就五味药配伍：黄柏15，苍术15，土茯苓30，威灵仙20 防己15，吃完几剂后以后腿疼消失了。


      曾经看过一个医案，一个男子车祸以后经多方治疗，但双腿双腿还是疼痛，膝关节难以屈伸，一复查，骨折部门复位恢复良好，但还是老痛，当骨痛治疗，用了很多活血化瘀的中药也没见效。

      后找到一名医观察：发现舌苔特别黄腻，必是湿热无疑。活血化瘀的药大多偏热，虽然将瘀血排走了，但是湿热还在那里，立马开二妙散，吃了十剂就全好了。这就是二妙散的妙用之处，简单实用！

      还有一坐骨神经痛的患者，腰臀痛像放电一样痛到脚跟，屡治用药乏效。结果用二妙散几剂下去就好了，因为神经受湿热的熏蒸让人又热又灼痛很不舒服，引起关节痛神经也痛，二妙散下去，所有症状都消失了！


      还有一个患有盆腔炎的妇女，吃了很多西药中药都不见效，总是反反复复，小腹坠痛，白带量多，色黄，有臭味，量多是湿气重。臭味是湿气化热。就把它当肝胆湿热下注来治，开了四妙散（黄柏15克、苍术15克、牛膝15克、薏苡仁30克），又特别加了白头翁20克、 败酱草15克、红藤20克、 忍冬藤30克。

      为什么？因为这些都是败湿热湿浊的，红藤败酱草，肠痈不可少。你看肠痈阑尾炎，烂脓浊那么臭浊都可以治，何况是白带臭浊。所以白带臭浊，红藤败酱草不可少，再加忍冬藤白头翁，你看把这个白带臭浊当做痢疾来治。

      白头翁是治热毒痢的要药，忍冬藤呢，它的好处就是它清热解毒，它能清什么热解什么毒？清经络热解血脉毒，为什么？因为它是金银花的藤，金银花本身败毒第一品，你无论多么厉害的疮痈初期，金银花重用一到二两，它可以将你的热毒清掉。但是金银花解毒最擅长上焦毒和清热，而忍冬藤解毒解什么？解一身的毒，因为它是藤，善走窜，比金银花还厉害，用于下焦湿毒最宜。

     败酱草红藤忍冬藤白头翁用到二三十克用，再加四妙散，才吃了七剂药，小肚子不痛啦！白带减少了不臭浊了，又服一周就全好了，几年都没有复发。

     以上医案仅供学习与参考，请勿擅自配制使用！

     如果患有痛风，下焦湿热，阴囊潮湿瘙痒，白带色黄量多，关节红肿热肿，疮痈肿痛的患者，二妙散值得一试！